갈증과 소변, 멈출 수 없는 악순환! 요붕증의 모든 것

요붕증의 원인

중추성 요붕증의 원인

• 뇌 손상: 외상, 종양, 뇌수술, 염증 등으로 인해 뇌하수체나 시상하부가 손상될 수 있습니다.
• 선천적 이상: ADH 분비를 담당하는 신경 세포가 발달하지 않은 경우 발생합니다.
• 약물 부작용: 리튬, 항암제, 항우울제 등 일부 약물이 ADH 분비에 영향을 줄 수 있습니다.

신성 요붕증의 원인

• 선천적 이상: 신장이 ADH에 반응하지 못하는 경우 발생합니다.
• 신장 질환: 급성 신부전, 만성 신장 질환, 콩팥 질환 등으로 인해 신장 기능이 손상될 수 있습니다.
• 약물 부작용: 칼륨 이뇨제, 리튬, 항생제 등 일부 약물이 신장 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

요붕증의 진단

혈액 검사: 혈액 삼투압, 혈액 나트륨 농도, 혈액 칼륨 농도 등을 측정합니다. 

소변 검사: 소변 삼투압, 소변 농도 등을 측정합니다. 

수분 제한 검사: 6시간 동안 물 섭취를 제한하고 소변량과 혈액 삼투압을 측정합니다. 

MRI 또는 CT 검사: 뇌하수체 또는 시상하부에 이상이 있는지 확인합니다.

요붕증의 치료

중추성 요붕증의 치료

• ADH 호르몬 치료: 인공 ADH 호르몬(데스모프레신)을 비강 스프레이, 피하 주사, 정맥 주사 등으로 투여합니다.
• 수분 섭취 조절: 탈수를 예방하기 위해 적절한 수분을 섭취해야 합니다.
• 원인 치료: 뇌 손상, 약물 부작용 등의 원인이 있을 경우 적절한 치료를 시행합니다.

신성 요붕증의 치료

• 수분 섭취 조절: 탈수를 예방하기 위해 적절한 수분을 섭취해야 합니다.
• 소금 섭취 제한: 소금 섭취를 줄이면 소변량을 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 이뇨제 치료: 티아자이드 이뇨제는 신장에서 물 재흡수를 증가시켜 소변량을 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 원인 치료: 신장 질환, 약물 부작용 등의 원인이 있을 경우 적절한 치료를 시행합니다.

요붕증 예방

• 충분한 수분 섭취: 탈수를 예방하기 위해 하루 2~3리터의 물을 마시는 것이 좋습니다.
• 소금 섭취 제한: 과도한 소금 섭취는 소변량을 증가시킬 수 있습니다.
• 원인 질환 관리: 뇌 손상, 신장 질환 등 요붕증의 원인이 되는 질환을 잘 관리해야 합니다.

요붕증은 항이뇨 호르몬 이상으로 발생하는 질환으로, 하루 3리터 이상의 소변과 심한 갈증을 유발합니다. 뇌하수체 이상인 중추성 요붕증과 신장 기능 저하인 신성 요붕증으로 나뉘며, 혈액/소변 검사, 수분 제한 검사, MRI/CT 검사를 통해 진단합니다.

치료는 ADH 호르몬 치료, 수분/소금 섭취 조절, 이뇨제 치료, 원인 치료 등이 있으며, 조기 진단 및 치료가 중요합니다. 심한 갈증과 다뇨 증상이 있다면 전문의 진료를 받는것이 우선되어야 합니다. 이상으로 요붕증에 대해 알아보았습니다.